【药膳原料】  海藻30克，昆布50克，海浮石30克，白鸭1000克，生苡米50克，香菇50克。
【药膳制作】  将白鸭宰杀退毛，去内脏及脚爪后洗净，把海藻、昆布（海带）、海浮石、苡米洗净装入纱布袋中，扎紧袋口。把葱姜蒜、黄酒、盐及胡椒等调味品与泡好洗净的香菇以及药袋一同放入鸭腹中。把鸭子放入沙锅内，加清水后大火煮炖白鸭10分钟后改小火久炖至鸭肉烂熟脱骨，汤将收尽止。可食肉和香菇，药袋弃去。
【药膳功效】  海藻是海洋中的马尾藻科植物羊栖菜或海蒿子的全草，既可入药又可食用。海藻主要成分为蛋白质、脂肪、糖类、甘露醇、藻胶酸、粘液质和矿物质等。其性味苦咸寒，具有软坚散结，消痰利水，清热解毒的功效。临床上，一直是治疗瘰疬瘿瘤、下焦湿热、水肿脚气、睾丸肿痛等病症的要药。
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　　最近一项研究发现，如果一个人每天喝下两杯以上的碳酸饮料，将极有可能患上一种致命的癌症——胰腺癌。研究人员还发现，如果在茶或者咖啡里面加上糖，饮用者患胰腺癌的几率也要比一般人高出许多。

瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的流行病学家苏珊娜·拉森博士负责主持这一研究项目。她表示，越来越多的信息表明，碳酸饮料是造成患胰腺癌的一个重要诱因。对于那些大量饮用碳酸饮料和果汁的人来说，其患胰腺癌的可能性极高。如果一天饮用两杯以上这样的饮料，这些人患胰腺癌的几率要比一般人高出90%。如果一天向食品和饮料中放糖超过5次以上，这些人患胰腺癌的几率要比那些不放糖的人要高出70%。
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　　美国一项最新研究证实，经常进食烧焦的肉会增加患胰腺癌的风险。

在美国癌症研究协会4月21日于丹佛举行的年会上，美国明尼苏达大学医学院的研究人员公布了这一研究报告。他们发现，如果经常进食烧焦的肉，罹患胰腺癌的概率高达60%。吃烧焦的肉越多，罹患胰腺癌的概率越高。

报告说，如果肉类被油炸、煎炒或烧烤变焦后，会产生致癌物质，但炖煮的肉却不会产生这种物质。研究人员建议，烹调肉类烧熟即可。如果非要吃烤肉，可先把肉放入微波炉内烹调数分钟，然后将肉汁倒掉，再把肉放在火炉上烤。此外，一旦肉被烧焦后，应在进食前去掉烧焦的部分。
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    近年来，帕瓦罗蒂、沈殿霞等“重量级”明星相继因胰腺癌去世，胰腺癌开始引起人们的关注。然而，一个困扰 医学界的难题始终存在：如何早期发现胰腺癌？聂玉强表示，目前胰腺癌诊断主要依靠影像学手段，但因为位置隐蔽，早期的胰腺癌变在体检中难以被发现，而胰腺 本身神经不丰富，早期肿瘤不会引起疼痛，也缺少典型症状。大多数患者只是有食欲不振、恶心呕吐、吃饭时腹痛（胰腺分泌消化酶对胰管产生刺激导致）等消化道 症状，容易被误以为胃病。“除非肿瘤长在与胆管相连的一头，引起阻塞性黄疸，这类病人还有早期发现的可能，可以手术切除肿瘤。否则早期的胰腺癌是很难被发 现的。”不少患者只有到晚期肿瘤压迫到胰腺周围的神经，感觉到剧烈腹疼才发现病情。

复旦大学附属华山医院外科 张群华



近年来，我国胰腺癌诊治已逐渐成为新的临床探索热点，在治疗方面取得了长足进步，改变了胰腺癌手术切除率仅15%的落后局面，5 年生存率也有望提高。然而，胰腺癌的早期诊断和复发仍是当今国际临床医学亟待解决的难题。因此，我们应从以下几个方面进一步加强对胰腺癌诊治的研究。

早期诊断

胰腺癌患者就诊时多属中晚期，部分患者尽管接受了根治性手术，但5 年生存率仍在5%左右。由此人们不断寻求胰腺癌早期诊断的方法，以期发现小于2 cm且局限于胰腺实质内、无胰外浸润及淋巴转移的胰腺癌，但迄今仍未取得突破。
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10年间，年轻的胰腺癌病人在世界范围明显增加，而且，恶性度更高，预后也更差。2009年8月20日，时尚传媒集团总裁吴泓因患胰腺癌去逝，年仅46岁。此时，远在地球另一面的斯蒂夫·乔布斯虽然商场得意，但也饱受胰腺癌之苦多年。

发表在《柳叶刀》上的最新研究表明，胰腺癌或许跟牙周病有关。而补充维生素D则能降低罹患牙周炎的风险。如果乔布斯顺利回到了1976年，苹果公司那个著名的被咬了一口的苹果LOGO会不会变成富含维生素D的鲑鱼或者某种坚果？

　　《肠胃病学》杂志刊登的美国一项新研究显示，最广为使用的糖尿病药物二甲双胍可以让糖尿病患者远离胰腺癌的风险。新研究分析了973名癌症患者（其中259人患有糖尿病）和863名非癌症患者（其中109人为糖尿病患者）。

　　从2004年—2008年，这些患者都在美国安德森癌症中心接受过治疗。

　　结果发现，与不服用二甲双胍的糖尿病患者相比，服药的糖尿病患者的胰腺癌危险降低了60%。新研究负责 人，该中心肠胃肿瘤学教授李冬慧博士表示，吸烟、超重或肥胖以及血糖控制问题都不影响“二甲双胍降低胰腺癌危险”的研究结果。“美国癌症协会数据表明，每 年胰腺癌死亡人数约为3.4万，即便及时发现，胰腺癌的5年存活率也只有33%。而糖尿病是诱发胰腺癌非常重要的一个原因，因此这一结果有可能大大影响胰 腺癌的发病率。”

　　许多人都知道，肥胖会增加患胰腺癌的风险——胰腺癌是最难治疗的癌症之一。而如今有新研究表明，最有可能患这种病的是十几岁时过重和20岁-40岁间过胖的人群。

这篇刊登在美国医学会杂志的报告的结论是，十几岁时过重的人患胰腺癌的概率是从未体重超标的人的两倍，而青年时过于肥胖的人，患胰腺癌的概率是从未过胖的人两倍还多。研究报告的作者之一、得克萨斯州癌症研究中心的Donghui Li说：“这是一项很重要的发现，因为它明确告诉我们，在青年时期控制体重可以有效预防胰腺癌。”
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胰腺癌在临床上并不少见，占全身肿瘤发病率的1%～4%，占消化道肿瘤发病率的8%～10%。近年来其发病率在国内外均有上升趋势，在各种恶性肿瘤的发病率中，已由第二十位上升到第十二位。国内外文献报道胰腺癌发病率在世界范围内呈上升趋势，每十年约增加15%。欧洲1975年统计9/10万人口-10/10万人口，瑞典发病率较高，一直在12.5/10万人口，美国从1988年的9.0/10万人口增至近年来的10.7/10万人口，日本近二十年则增加三倍，达5.2/10万人口，上海1963年发病率1.16/10万人口.1977年增至3.8/10万人口，近二十年发病率增加了四倍。胰腺癌已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。
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既往对于家族性胰腺癌并没有明确的认识，主要原因是家族性胰腺癌不像其他家族性肿瘤综合征，胰腺癌的出现常不伴可识别的临床综合征。近几年几于分子生物学机制逐渐提示，家族性胰腺癌的存在逐渐被认同。这些家族的患病人群由于遗传特异基因的改变，可以逐步进展到最终出现胰腺癌。研究家族性胰腺癌将进一步加深我们对这一疾病分了机制的认识，并有助于筛查，早期诊断高危的人群，采取措施阻断或治疗病变。

一 病例报告

家族性胰腺癌的发现来源于早期对家族内多个胰腺癌病例的报告。1973年MacDermott和Kramer报道了一个家系中四人患胰腺癌。1976年Friedman和Fialkow发现来自六个同胞兄妹中的四位兄弟的胰腺癌，诊断时患者年龄在66～75岁之间，患者没有胰腺炎以及其他部位肿瘤的病史。同年，Swift等发现胰腺癌常发生于Hippel-Lindau综合症。在一个欧洲犹太人的家族中，Ehrethal等发现连续三代的女性患有胰腺癌，诊断经病理确认，三个女性病人中最小的在29岁发病，母亲在42岁发病，祖母在76岁发病。Lynch等的研究可能是至今为止病例最多的，他们研究了2个及2个以上一级亲属患有胰腺癌的八个家族。在八个家族中，共发现25例胰腺癌，出现的年龄45~90岁，平均62.8岁。八个家族中的四个为父母与子女同时出现。其中一个家族中，两个兄弟患有胰腺部，该病例八个孩子中的五人罹患肿瘤——二例为胰腺癌，二例为乳腺癌（其中一个也同时患有胰腺癌）和一例为卵巢癌。在病理检查的七例肿瘤中，六例是典型的导管腺癌。历史上的名人家族中也不乏存在胰腺癌的情况，美国总统吉米卡特家族就是这样的情况，总统的父母，三个同胞兄妹死于胰腺癌。
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