在抗癌药物的应用中何谓序贯给药?何谓同步化给药?
2009年3月4日 in 胰腺癌治疗
在联合化学治疗中,二种或多种不同药物有时并不是同时投给,而是间隔一定的时间,序贯或交替投给。显然,序贯给药是联合化学治疗的一种方式。它包括两种或多种不同药物的序贯或交替投给,及两种不同联合用药方案的序贯或交替使用。抗癌药物不论是细胞周期非特异性药物还是细胞周期特异性药物,对增殖细胞均较非增殖细胞敏感。序贯用药是先以细胞周期非特异性药物大量杀灭处于细胞周期各个时相的瘤细胞,显著减少瘤细胞的总数,使增殖细胞的比率增大,此时再投给细胞特异性药物。大量动物实验及临床研究的结果表明,序贯给药可高疗效。
同步化给药:同步化给药是序贯给药的一种方式。一些细胞周期特异性药物,除具有杀灭特异时相的瘤细胞的作用以外,还能延缓从某一时相向下一个时相的过渡,即阻止细胞从某一时相进入另一时相,导致细胞在某一时相的暂时积聚,此种现象称为同步化作用。在细胞同步化作用以后,选择对细胞积聚的时相特异的药物,使抗癌药物更多,更有效地杀灭瘤细胞,提高化学治疗的疗效。
常用的同步化药物:使细胞同步于S期的药物有阿糖胞苷,羟基脲,甲氨蝶呤及硫鸟嘌呤;使细胞同步于M期的药物有长春新碱,秋水仙碱,鬼臼毒素及表鬼臼毒;使细胞同步到C2期的药物为博莱毒素。其中长春新碱及博莱毒素无骨髓毒性,所以是常用的同步化药物。
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